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  • 杂志名称:基层医学论坛杂志
  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
基层医学论坛杂志2003年第11期

西沙必利中毒致尖端扭转性室性心动过速一例

党志仁;陆向阳

关键词:西沙必利, 中毒, 尖端扭转性, 异丙肾上腺素, 胸外心脏按压, 心室率, 心电, 图示, 频发室性早搏, 静滴, 尖端扭转室速, 窦性心动过速, 窦性心动过缓, 血清电解质, 晕厥, 体格检查, 利多卡因, 补镁, 补钾, 肾功能
摘要:患者,女,54岁,主因服西沙必利20片3小时,晕厥3次急诊人院.人院前3小时因生气自服大剂量西沙必利(5 mg×20片)100mg.入院时体格检查:神志清晰,BP110/mmHg,HR56次/分.心电图示窦性心动过缓,频发室性早搏,Q-T间期延长为0.80 s.入院后立即予以洗胃、利尿、导泻、吸氧、静注利多卡因,并以3 mg/分维持静滴以及补钾、补镁等治疗.人院后2小时再次晕厥,心电图示为尖端扭转室速(Tdp).立即予以胸外心脏按压,并予以异丙肾上腺素以2 μg/分静滴.3分后转发为窦性,心电图示:窦性心动过速,心室率120次/分,Q-T间期为0.45 s.血清电解质,肝、肾功能正常,给予积极补钾、补镁.并以异丙肾上腺素1~2μg/分维持静滴,心室率维持在90~100次/分,2天后恢复正常.