期刊简介
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- 杂志名称：基层医学论坛杂志
- 主管单位：山西省科学技术协会
- 主办单位：山西科技新闻出版传媒集团
- 国际刊号：1672-1721
- 国内刊号：14-1314/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
硬膜外阻滞下腹腔镜手术低气腹压对呼吸循环功能的影响
赵海群；康爱华；高仁峰
关键词：硬膜外阻滞, CO2气腹, 腹腔镜, 呼吸系统, 循环系统, 监测
摘要：目的观察硬膜外阻滞下腹腔镜手术患者在低气腹CO2压力下对呼吸循环参数的影响.方法监测59例患者气腹前10分钟(T1)腹内压达11～12 mmHg后15分钟(T2)、和45分钟(T3)及解除气腹后120分钟(T4),四个时点呼吸循环参数的变化,并取10例患者测动脉血气分析.术中同时记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、分钟通气量(VE),动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH值.结果气腹后T2与气腹前HR、MAP均有上升(P＜0.05),T3、T4时段逐渐下降至T1水平.随着气腹时间的延长及辅助用药后,RR,VE,SPO2、pH值均有显著降低(P＜0.01),T3、T4时段逐渐恢复;而PETO2、PaCO2值有逐步升高的趋势(P＜0.01),T3、T4时段即开始逐渐下降恢复到初期水平.结论选择ASAⅠ～Ⅱ级患者行硬膜外阻滞能够满足腹腔镜手术的需要,低气腹压对呼吸循环功能有一定的影响,但尚在生命安全范围之内.
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