期刊简介
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- 杂志名称：基层医学论坛杂志
- 主管单位：山西省科学技术协会
- 主办单位：山西科技新闻出版传媒集团
- 国际刊号：1672-1721
- 国内刊号：14-1314/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
22例颅脑外伤急诊手术的麻醉处理
冯清华
关键词：颅脑外伤, 急诊手术, 脑出血, 控制性降压, 脑灌流, 麻醉处理
摘要：目的总结22例颅脑外伤急诊手术的麻醉处理和成功救治过程.方法对22例颅脑外伤急诊手术的患者采取一系列救治措施:①缩短手术等待时间;②快速建立静脉通路其中包括深静脉置管,术中采取降低颅内高压及控制性降压,维持循环、呼吸稳定,保证脑灌流,避免脑缺血;③麻醉诱导要求占时短,循环干扰少,又保证氧供和提高动脉血氧,同时能有效抑制有害应激反应和消除病人的精神紧张和不安,避免使用引起颅内高压或对循环有抑制作用的麻醉药;④早期应用肾上腺皮质激素;⑤积极预防肺炎、消化道出血、心肌损害等并发症.结果22例患者的抢救、手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后90.9%患者康复.结论术前全面了解患者的病情及合并症,评估危险因素,有针对性地预测、预防患者术中可能出现的并发症,作好充分的术前准备,选择合适的麻醉方法、药物、监测,围术期对患者的合并症进行积极治疗,是提高颅脑外伤手术成功率的重要因素.
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