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  • 杂志名称:基层医学论坛杂志
  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
基层医学论坛杂志2006年第14期

超声对腹腔镜胆囊切除的价值

赵海俊;王文贵

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 超声, 价值
摘要:目的评估腹部超声对腹腔镜胆囊切除术(LC)的价值.方法对1 200例LC难度和术前腹部超声进行前瞻性研究,术前超声检查包括胆囊壁的厚度、胆囊周围有无积液、胆囊大小.LC难易程度根据镜下解剖胆囊三角和剥离胆囊床短时间为标准来划分.结果术前超声对胆囊结石诊断正确率为95.8%.30例(2.5%)中转开腹(OC)前解剖胆囊三角和/或剥离胆囊床的短时间为30分钟,超声检查胆囊壁厚度>3mm350例中340例(97.1%)行LC困难.而胆囊壁<3mm的850例中85例(10.0%)行LC困难,两者有显著性差异(P<0.05);所有胆囊周围积液均行LC困难,其中约75%中转开腹;60例胆囊积液中54例(90%)行LC困难,50例萎缩性胆囊炎中有47例(95%)行LC困难.结论术前超声检查中胆囊壁增厚是预测LC困难与否的较精确的指标,而胆囊周围积液、胆囊积液、胆囊萎缩对预测LC难易程度有较高的特异性.