期刊简介
本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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- 杂志名称：基层医学论坛杂志
- 主管单位：山西省科学技术协会
- 主办单位：山西科技新闻出版传媒集团
- 国际刊号：1672-1721
- 国内刊号：14-1314/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
护理记录书写中存在的问题分析与对策
高艳华
关键词：护理记录书写, 医疗事故处理条例, 临床护理质量, 解决问题的能力, 住院患者, 护理水平, 护理事故, 护理科研, 观察问题, 工作经验, 全过程, 组成, 资料, 教学, 护士, 病历, 病案
摘要：2002年9月1日<医疗事故处理条例>实施,护理记录纳入住院患者的病历中.护理记录是对患者住院全过程进行客观、真实、准确、及时、完整的记录;它不仅反映临床护理质量、护理水平,而且也反映出护士观察问题、分析问题及解决问题的能力,为总结临床护理工作经验、护理科研及教学、分析医疗护理事故提供有效的资料;是一份完整病案的重要组成部分.
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