期刊简介
本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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- 杂志名称：基层医学论坛杂志
- 主管单位：山西省科学技术协会
- 主办单位：山西科技新闻出版传媒集团
- 国际刊号：1672-1721
- 国内刊号：14-1314/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
护理文书书写潜在的法律责任问题及对策
王丽霞
关键词：护理文书, 潜在的法律责任, 对策
摘要：目的 通过时护理文书的检查,发现护理文书书写中存在的问题及其潜在的法律责任,分析原因,提出相应的对策,防范因护理文书书写而引起的医疗纠纷.方法 抽查我院2005年4月-12月住院患者的出院病历200,按照河南省卫生厅颁布的＜医疗文书规范与管理＞为标准进行评分、分析.结果 抽查的200份护理病历仍存在着不利于举证倒置的缺陷.结论 要提高护理文书书写质量,必须加强法律知识的学习;加强护士业务教育,提高护士整体素质;加强护理文书书写规范培训;加强护理文书的质控环节管理;加强医护沟通等.
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