期刊简介
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- 杂志名称：基层医学论坛杂志
- 主管单位：山西省科学技术协会
- 主办单位：山西科技新闻出版传媒集团
- 国际刊号：1672-1721
- 国内刊号：14-1314/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
妊娠高血压综合征心力衰竭剖宫产30例麻醉体会
张秋芳
关键词：妊娠高血压综合征, 心力衰竭, 联合阻滞麻醉, 剖宫产
摘要：目的 总结重度妊娠高血压综合征合并心力衰竭行剖宫产术的麻醉处理.方法 采用在蛛网膜下腔注药时小剂量、缓慢推注方法及术中综合治疗措施:头高位,高流量吸氧,监测CPV,减轻心脏前负荷,改善心功能,纠正低氧血症,静注地塞米松等.结果 30例患者中麻醉平面在T8以下者25例,均平稳度过手术期,血流动力学保持稳定.4例麻醉平面低,后经硬膜外导管推入3%氯普鲁卡因5 ml达到手术平面要求.1例麻醉平面达到T4,引起血压下降,用多巴胺静滴予以纠正.剖出的30例新生儿,无1例死亡.结论 终止妊娠是治疗重度妊娠高血压综合征合并心力衰竭的极重要的措施.选择合适的麻醉方法,是保证术中镇痛完善、肌松良好及母婴安全的关键.在蛛网膜下腔注药时采用小剂量、缓慢推注的联合阻滞麻醉方法,因用药量小,作用迅速,镇痛完善,肌松良好,术中、术后并发症少而成为此类剖宫产手术的首选.
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