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  • 杂志名称:基层医学论坛杂志
  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
基层医学论坛杂志2011年第29期

容量复苏与血流动力学监测

杨玉彬;杨建钢

关键词:容量复苏, 组织灌注, 有效循环, 危重患者, 容量下降, 急性化脓性胆囊炎, 休克, 问题解决, 血管通透性, 大面积烧伤, 组织水肿, 重症肺炎, 治疗, 异常分布, 液体, 炎症细胞, 炎性递质, 严重感染, 血管异常, 细胞因子
摘要:1 休克患者的早期目标指导性治疗(EGDT)在ICU的临床工作中,每个危重患者都面临容量是否恰当的问题,这个问题解决的好坏是治疗成败的关键之一.对于危重患者,常常遇到体液的丢失或液体补给不足的问题,如液体的外源性丢失(失血、呕吐、腹泻、大汗、肠瘘、胃肠减压、大面积烧伤及禁饮食等)和内源性丢失(血管通透性增加,导致组织水肿、体腔积液等)均会使有效循环容量下降,组织灌注不足,导致休克发生.还有由于严重感染,如重症肺炎,急性化脓性胆囊炎、胆管炎,肠穿孔致弥散性腹膜炎等,由于炎症细胞、炎性递质及细胞因子等导致血管异常扩张,血流异常分布使有效循环容量下降,组织灌注不足,导致分布性休克的发生.