期刊简介
本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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- 杂志名称：基层医学论坛杂志
- 主管单位：山西省科学技术协会
- 主办单位：山西科技新闻出版传媒集团
- 国际刊号：1672-1721
- 国内刊号：14-1314/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
浅谈书写护理记录时应注意的问题
田娟；杨孜
关键词：护理记录, 诊疗护理, 诊断治疗, 医疗纠纷, 医患双方, 赔偿损失, 患者, 护理文件, 护理人员, 护理工作, 护理措施, 法律, 档案资料, 病情观察, 当事人, 责任, 医院, 行政, 科研, 教学
摘要：医疗护理文件是医院和患者的重要档案资料,也具有重要的教学、科研、管理以及法律上的意义.护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的重要记录.医疗纠纷是指在诊断治疗护理工作中,医患双方对诊疗护理后果及其原因的决定上有分歧,当事人提出追究责任或赔偿损失,必须经过行政或法律的调解或裁决,才可了结的医患纠葛.
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