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  • 杂志名称:基层医学论坛杂志
  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
基层医学论坛杂志2012年第12期

两种护理记录临床应用效果分析

李翠玲

关键词:表格护理记录, 传统护理记录, 临床应用, 效果分析
摘要:目的 探寻一种既符合手术病历书写要求又方便省时的护理记录方法.方法 将100例外科手术患者的护理病历采用随机分组方法分为试验组和对照组.试验组50例,由责任护士采用表格式的手术护理记录单书写护理记录;对照组50例,采用非表格式手术护理记录单书写护理记录.统计比较2组护士书写手术护理记录的记录时间和漏项情况.结果 试验组书写护理记录的时间明显短于对照组,整洁性明显优于对照组,漏项率明显低于对照组,2组比较有高度显著性差异(P<0.01).结论 表格记录较传统记录书写时间短,操作简单快捷,记录整洁完整,可以大大提高工作效率和护理质量.