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  • 杂志名称:基层医学论坛杂志
  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
基层医学论坛杂志2012年第09期

简化儿科护理文书书写的方法探讨与效果评价

全小芳;冯柳钻;梁锦霞;麦艳君;霍景颜

关键词:护理文书, 儿科, 简化书写, 效果
摘要:目的 通过简化病区护理文书的书写,探索护士回归护理本源,力争时间、空间,为患者提供直接的护理服务,减轻护士书写负担和拖班,提高护理服务满意度.方法 收集30名护士在实施简化护理文书书写前后的情况,对护理文书书写的时间、因护理文书书写造成拖班、因护理文书书写产生书写负担和临床护理服务满意度进行调查,探讨简化护理文书书写的方法.结果 实施简化的护理文书书写后,86.7%的护士每天书写护理文书时间不超过1%h(P<0.05),96.7%的护士没有拖班的现象(P<0.01),96.7%的护士认为减轻了书写的负担(P<0.01),临床护理服务质量满意度达97.5%(P<0.05).结论 采用简化护理文书书写,护士有更多的时间和精力为患者提供直接的护理服务,促进护士贴近临床,提高科室临床护理服务质量.