期刊简介
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- 杂志名称：基层医学论坛杂志
- 主管单位：山西省科学技术协会
- 主办单位：山西科技新闻出版传媒集团
- 国际刊号：1672-1721
- 国内刊号：14-1314/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
声带麻痹误诊为支气管哮喘1例分析
何会；李荆萍
关键词：声带麻痹, 误诊, 限制性通气功能障碍, 头孢哌酮舒巴坦钠, 患者, 慢性糜烂性胃炎, 夜间缺氧, 纤维支气管镜, 睡眠呼吸暂停, 气喘, 肺功能, 多导睡眠监测, 支气管哮喘, 支气管炎, 支持治疗, 诊断治疗, 依替米星, 医院就诊, 氧饱和度, 血气分析
摘要：1病例资料患者，女，40岁，因“咳嗽、咳痰1月余”于2014年2月5日入院。既往从7个月大开始，每次感冒便发作气喘，夜间症状明显，家人感觉患者憋气明显，一直以支气管哮喘诊断治疗，近1年来感觉呼吸困难、气喘加重。入院行辅助检查：血常规正常；肝、肾功能，电解质，空腹血糖，血脂均正常；C反应蛋白（CRP）正常；尿常规正常；大便常规加隐血正常；凝血功能正常；血气分析正常。头颅CT平扫未见明显异常。胸部CT提示支气管炎伴左下肺轻度感染，双侧胸腔少量积液。肺功能提示气道阻力增高、限制性通气功能障碍，患者肺功能检查配合欠佳。多导睡眠监测提示单纯性鼾症，夜间氧饱和度89%，考虑夜间缺氧可能与睡眠呼吸暂停无关。纤维支气管镜提示未见明显异常。胃镜提示慢性糜烂性胃炎、食管炎。给予抗感染（头孢哌酮舒巴坦钠+依替米星）、平喘（氨茶碱）及对症支持治疗，患者咳嗽好转，但气喘无减轻，遂至上级医院就诊。
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