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  • 杂志名称:基层医学论坛杂志
  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
基层医学论坛杂志2017年第35期

肿瘤患者阿片类药物与高致吐性化疗药联用时止吐方案的选择

张红爱;宗丙丙;贾志玲

关键词:肿瘤, 阿片类药物, 高致吐性化疗药, 联合使用, 止吐方案
摘要:目的 分析肿瘤患者阿片类药物与高致吐性化疗药合用时适宜止吐方案的选择.方法 对1例合并疼痛的肺癌患者化疗前使用盐酸羟考酮缓释片,同时予以GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗,托烷司琼+地塞米松+兰索拉唑+甲氧氯普胺方案止吐.结果 在阿片类药物与高致吐性化疗药物联合作用下,患者恶心、呕吐等胃肠反应加重.在下一疗程GP方案化疗之前,给予雷莫司琼及阿瑞吡坦方案止吐,GP方案开始后患者恶心、呕吐反应明显减轻.直至化疗结束后未见患者有明显的恶心、呕吐反应.结论 对治疗早期出现消化道反应的患者,应尽早使用止吐效果好的止吐药,中枢性呕吐可选用5-HT3受体拮抗剂中止吐作用较强的雷莫司琼,NK1受体拮抗剂推荐使用阿瑞吡坦.