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  • 杂志名称:基层医学论坛杂志
  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
基层医学论坛杂志2017年第31期

卵巢囊肿蒂扭转误诊1例

文瑶

关键词:
摘要:1 病例资料患者,女,20岁,3 h前无明显诱因突发右下腹疼痛,呈持续性,伴有恶心,来校医院就诊.平时月经规律,末次月经在9 d前,无痛经.查体:体温37.2 ℃,脉搏80次/min,血压120/72 mm Hg,心肺未闻及异常,腹壁柔软,右下腹有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性. 全血细胞分析:白细胞10.9×109/L ,中性粒细胞百分比81%,淋巴细胞15%,红细胞3.9×1012/L. 尿常规正常. 初步诊断:急性阑尾炎.静脉滴注头孢曲松钠、甲硝唑等;治疗12 h后,患者右下腹疼痛加剧,强迫蜷曲位.因基层医院不具备相关医疗技术,将患者转往上级医院治疗.腹部彩色多普勒超声示:右侧附件区可见5.2 cm×6.5 cm囊性光团回声,内见团块状强回声.请妇科会诊,考虑为盆腔肿瘤伴扭转.立即行剖腹探查手术,术中见右侧卵巢呈黑褐色,约5.5 cm×7.0 cm,未破裂,蒂部扭转540°,诊断为卵巢囊肿蒂扭转,行病灶切除术.