期刊简介
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- 杂志名称：基层医学论坛杂志
- 主管单位：山西省科学技术协会
- 主办单位：山西科技新闻出版传媒集团
- 国际刊号：1672-1721
- 国内刊号：14-1314/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
甲状腺乳头状癌60例 临床诊治分析
吴金鹏；刘存山；骆献阳
关键词：甲状腺癌, 超声刀手术, 碘131, TSH抑制
摘要：目的 观察甲状腺乳头状癌手术治疗效果、 术后并发症情况、 中央区淋巴结转移情况及术后进一步碘131治疗、甲状腺激素药物抑制治疗情况,以指导临床.方法 回顾性分析我院2013年3月—2014年3月术中冰冻及术后常规病理确诊为甲状腺乳头状癌患者60例的病历资料,患者均接受Focus超声刀手术治疗.根据患者具体情况对于原发灶采用甲状腺腺叶+峡部切除术或双侧甲状腺全切除术.均行患侧中央区淋巴结清扫,注意保留甲状旁腺及其血供,探查并保护喉返神经.探讨该病的临床治疗效果.结果 患者术后均无出血,均无感染.1例暂时性声嘶,经营养神经治疗症状消失;3例暂时性低钙血症,经补钙对症治疗后症状缓解消失;16例患者术后中央区淋巴结病理确诊为转移,中央区淋巴结转移率为26.67％,中央区淋巴结转移与患者临床分期有相关性;9例患者于术后1个月进一步行碘131治疗.所有患者均予甲状腺激素药物长期口服抑制治疗,术后1年内促甲状腺激素(TSH)控制在0.1 mU/L以下.术后随访24个月未发现患者死亡,未出现远处转移,无术后局部复发,手术效果及术后控制治疗效果良好.结论 甲状腺癌规范化超声刀手术治疗效果良好,术后并发症少,术后碘131治疗及TSH抑制疗法能有效防止甲状腺癌复发,改善患者生存质量,具有积极的临床意义.
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